섭식장애(거식증·폭식증)와 심리치료 접근법

“섭식장애(거식증·폭식증)와 심리치료 접근법을 주제로 한 블로그 썸네일: 책상 위에 심리치료 관련 서적, 노트와 펜, 빈 접시와 포크가 함께 놓여 있는 실물사진”

 

 

섭식장애(Eating Disorder)는 단순히 ‘음식 문제’가 아니라 정신적·신체적 건강을 모두 위협하는 심리적 질환입니다. 대표적으로 **거식증(Anorexia Nervosa)**과 **폭식증(Bulimia Nervosa)**이 있으며, 최근에는 폭식장애(Binge Eating Disorder)도 크게 증가하고 있습니다. 이들 장애는 단순한 식습관의 문제가 아니라, 자존감·감정 조절·대인관계와 밀접하게 연결되어 있기 때문에 심리치료적 접근이 필수적입니다.

 

“섭식장애(거식증·폭식증)와 심리치료 접근법을 설명하는 한국어 인포그래픽: 주요 유형, 원인 요인, 심리치료 방법, 핵심 메시지를 단계별로 정리한 이미지”

 

1️⃣ 섭식장애의 특징

🔹 거식증(Anorexia Nervosa)

• 음식 섭취를 극도로 제한 → 체중이 비정상적으로 낮아짐
• 체중에 대한 왜곡된 인식(살이 쪘다고 생각)
• 극심한 운동, 음식 거부, 심한 경우 생명 위협

🔹 폭식증(Bulimia Nervosa)

• 단기간 과도한 폭식 → 이후 구토, 이뇨제 사용 등 보상행동
• 체중에 대한 집착, 자기비난 심함
• 정상 체중을 유지하는 경우도 많아 주변에서 발견이 늦어짐

🔹 폭식장애(Binge Eating Disorder)

• 과식하지만 구토·보상행동이 없음
• 죄책감, 우울감 동반 → 비만, 대사질환으로 이어질 수 있음

 

2️⃣ 섭식장애의 원인

섭식장애는 단일 원인이 아닌 복합적 요인으로 발생합니다.

• 심리적 요인: 낮은 자존감, 불안, 우울
• 사회적 요인: 외모·체형에 대한 사회적 압력, SNS 영향
• 가족적 요인: 과도한 기대, 통제적인 양육 태도
• 생물학적 요인: 세로토닌 불균형, 유전적 영향

 

3️⃣ 심리치료 접근법

✅ 인지행동치료(CBT)

• 섭식장애 치료의 핵심 기법
• 왜곡된 사고(“살이 쪘다 → 가치 없다”)를 교정
• 식사일기 작성, 행동 수정 훈련 병행

✅ 가족치료(Family Therapy)

• 청소년 환자에게 효과적
• 가족 전체가 치료에 참여 → 지지적 환경 조성
• 부모의 과도한 통제·비난을 줄이고 협력 구조 만들기

✅ 대인관계 치료(IPT)

• 섭식장애 환자의 대인관계 문제 개선
• 외로움·관계 갈등 → 폭식·식사 제한으로 이어지는 악순환 차단

✅ 마음챙김 기반 치료(MBCT, MBSR)

• 현재 순간에 집중하여 음식에 대한 집착·강박 완화
• 폭식 충동 조절 및 정서 안정에 도움

✅ 약물치료 병행

• SSRI(항우울제) 등이 폭식 증상·우울·불안 완화에 효과
• 심리치료와 병행할 때 더 큰 효과

 

4️⃣ 치료 과정에서 중요한 점

• 조기 발견과 개입이 치료 성공률을 높임
• 체중·식습관뿐 아니라 정신적 회복이 우선되어야 함
• 단기 치료보다 장기적 관리가 필요
• “음식 문제”를 넘어 삶의 질 회복에 초점을 맞추어야 함

 

5️⃣결론

섭식장애는 단순한 식습관 교정으로 해결되지 않습니다.
이는 심리적 고통이 행동으로 표현된 것이므로, 심리치료적 개입이 필수적입니다. 인지행동치료, 가족치료, 대인관계치료 등 다양한 심리치료 방법을 환자의 상황에 맞게 적용할 때 가장 큰 효과를 기대할 수 있습니다.

👉 중요한 건, 환자 혼자가 아니라 가족·전문가·사회적 지지가 함께하는 다각도의 접근이라는 점입니다.
꾸준한 치료와 지지 속에서 섭식장애 환자는 충분히 회복할 수 있습니다.

 

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