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ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 아동에게 흔히 나타나는 발달장애 중 하나로, 주의집중의 어려움, 과잉행동, 충동성이 특징입니다. 단순히 ‘산만하다’는 수준을 넘어 학업, 또래 관계, 가정생활에 영향을 미치기 때문에 조기 개입이 중요합니다. 특히 **행동치료(Behavior Therapy)**는 약물치료와 함께 가장 효과적인 ADHD 관리 방법으로 알려져 있습니다. 이번 글에서는 ADHD 아동을 돕는 구체적인 행동치료 전략을 소개하겠습니다.

1️⃣ 행동치료의 기본 원리
행동치료는 아동의 문제행동을 줄이고 바람직한 행동을 강화하는 심리치료 기법입니다.
- 긍정적 강화: 원하는 행동에 대해 보상 제공
- 일관성: 부모·교사 모두 같은 규칙과 기준 적용
- 구체적 목표 설정: 막연한 지시 대신 “10분간 앉아 있기”처럼 명확하게 제시
👉 핵심은 아동이 스스로 성취감을 느끼며 점진적으로 자기조절 능력을 키우도록 돕는 것입니다.
2️⃣ 구체적인 행동치료 전략
🔹 ① 긍정적 강화(Positive Reinforcement)
- 아동이 숙제를 제시간에 마치면 스티커를 주거나 칭찬하기
- 원하는 행동 → 즉각적이고 일관된 보상 제공
- 결과: 긍정적 행동 습관 형성
🔹 ② 토큰 경제법(Token Economy)
- 아동이 규칙을 지킬 때마다 토큰(스티커, 점수)을 지급
- 일정 개수 모이면 장난감·간식 등 보상으로 교환
- 시각적 성취감을 제공해 동기 부여 효과 ↑
🔹 ③ 타임아웃(Time-out)
- 부적절한 행동(폭력, 규칙 위반) 시 잠시 활동에서 분리
- 처벌이 아닌, 자기조절을 배우는 기회 제공
- 단, 과도한 시간이나 부정적 낙인은 피해야 함
🔹 ④ 구조화된 환경 제공
- 정해진 시간표, 일관된 규칙 → 아동이 예측 가능성 확보
- 과제는 작은 단위로 나누어 성취감을 주기
- 산만함을 줄이는 환경(조용한 책상, 최소한의 자극) 조성
🔹 ⑤ 부모 훈련(Parent Training)
- 부모가 올바른 행동강화 기법을 배우고 실천
- 꾸중보다 즉각적 칭찬과 보상이 효과적
- 부모의 태도가 일관될수록 아동의 안정감 상승
3️⃣ 학교와 협력하는 전략
ADHD 아동은 가정뿐만 아니라 학교 생활에서도 어려움을 겪습니다.
- 교사와 긴밀히 협력해 교실 규칙을 통일
- 자리 배치는 교실 앞쪽, 자극이 적은 공간에 배치
- 짧고 구체적인 지시 → 이해와 수행이 용이
👉 가정·학교의 일관성 있는 지원이 장기적 개선에 큰 영향을 줍니다.
4️⃣ 행동치료의 효과와 한계
- ✅ 효과: 아동의 자기조절 능력 강화, 문제행동 감소, 학업·사회성 향상
- ⚠️ 한계: 심한 ADHD 증상에서는 약물치료 병행 필요, 부모·교사의 지속적 참여가 없으면 효과 제한
따라서 행동치료는 단독 치료라기보다 약물치료, 상담치료와 병행하는 종합적 관리법으로 접근하는 것이 바람직합니다.
5️⃣ 결론: 꾸준함이 핵심
ADHD 아동의 행동치료는 단기간에 효과를 기대하기 어렵습니다.
작은 변화를 인정하고, 일관성 있게 훈련하며, 아동이 성취감을 느낄 수 있도록 돕는 것이 핵심입니다.
👉 부모와 교사, 전문가가 함께 협력한다면 ADHD 아동은 충분히 성장하고 사회적·학업적 성공을 이룰 수 있습니다
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